PlaneSystem®
Die dritte Dimension der Patientenanalyse
Neuartiger Übertragungsansatz zur Erfassung der patientenindividuellen ästhetischen Position, Okklusionsebene sowie Gesichtsasymmetrien
Die dritte Dimension der Patientenanalyse
Immer wieder wird mit „schiefen Ebenen“ oder gar funktionell unzureichenden Zahnrestaurationen gekämpft. Eine Ursache kann in der ungenauen Erfassung individueller Patienteninformation liegen. Hierzu hat Udo Plaster mit dem PlaneSystem® einen neuartigen Übertragungsansatz entwickelt, der für mehr Planungssicherheit, zur Intensivierung der Patientenberatung und zur Verbesserung der Kommunikation zwischen Patient, Zahnarzt, Kieferorthopäden und Zahntechniker sorgt.
Nach diesem werden Okklusionsebene und Asymmetrien anhand der Ala-Tragus-Ebene und der Natural Head Position (NHP) patientenindividuell ohne Gesichts- bzw. Transferbogen mit abgegriffen und positionsecht in die CAD/CAM-Technologie übertragen.
Für eine unterbrechungsfreie und sinnvolle Gestaltung des digitalen Workflows ist die korrekte virtuelle Zuordnung der abgegriffenen Daten und Koordinaten im dreidimensionalen Raum und deren Proportionen zueinander unabdingbare Voraussetzung.
Dies ist mit einem vollautomatischen Streifenlichtscanner von Zirkonzahn und dem in der Software Zirkonzahn.Modellier integrierten virtuellen Artikulator möglich. Mit dem Scanner werden die im Artikulator PS1 einartikulierten Modelle vermessen und dessen Daten eins zu eins auf den virtuellen Artikulator der Software übertragen.
Damit gelingt es, bei zahntechnischen bzw. zahnmedizinischen Versorgungen vor Erstellung eines Therapieplans eventuelle Kompensationen aufzuspüren und Fehlerquellen und Übertragungsfehler beim Anfertigen einer prothetischen Versorgung oder Planung weitestgehend zu minimieren bzw. zu vermeiden.
Anschließend kann wie gewohnt mit der Modellation der Restauration in der Modelliersoftware Zirkonzahn.Modellier fortgefahren werden. Idealerweise wird hierbei auch die Gesichtsphysiognomie des Patienten berücksichtigt. Dies ist mit dem Zirkonzahn 3D-Gesichtsscanner Face Hunter möglich. Die nahezu fotorealistischen digitalisierten Gesichtsdaten des Patienten können zum einen als Validitäts- und Referenzwerte verwendet werden, eigenen sich jedoch auch ideal zur Behandlungsplanung und Patientenberatung.
Folgende patientenindividuellen Informationen im Kieferbereich können mit den PlaneSystem® abgegriffen und vermessen werden:
Lage des Oberkiefers
Neigung der Okklusionsebene
Aufstellung der Zähne mittels Plaster Plane
PlaneSystem®-Komponenten
PlaneFinder®
Zur Erfassung der natürlichen Kopfposition (Natural Head Position, NHP) und des Okklusionslinienwinkels
Produktnummer: SYAA0360
PlaneFinder®
Zur Erfassung der natürlichen Kopfposition (Natural Head Position, NHP) und des Okklusionslinienwinkels
Produktnummer: SYAA0360
Artikulator PS1
Physischer und virtueller Artikulator PS1 mit speziellen Geometrien entwickelt zur Simulation patientenindividueller Dreh-, Gleit- und Schließbewegungen des Kiefers
Art.-Nr.: SYAA0350
PlanePositioner®
Zur Positionierung der Oberkiefermodelle im Artikulator PS1 und zur Darstellung der Ebenen
Art.-Nr.: SYAA0370
Ideal in Kombination mit
Face Hunter
Scanner zur fotorealistischen 3D-Digitalisierung von Gesichtern als Arbeitsgrundlage für die Herstellung von individuellem Zahnersatz
Art.-Nr.: SYAA0310
Face Hunter
Scanner zur fotorealistischen 3D-Digitalisierung von Gesichtern als Arbeitsgrundlage für die Herstellung von individuellem Zahnersatz
Art.-Nr.: SYAA0310
PlaneSystem®-Zubehör
Bite Tray PlaneFinder® 1-3
Inhalt: 1 Stück
Bissgabel zur Bissnahme und anschließenden Übertragung des Oberkiefer-Situation über den Plane Positioner in den Artikulator PS1.
Art.-Nr.: ZBAC2154
Bite Tray PlaneFinder® 1-3
Inhalt: 1 Stück
Bissgabel zur Bissnahme und anschließenden Übertragung des Oberkiefer-Situation über den Plane Positioner in den Artikulator PS1.
Art.-Nr.: ZBAC2154
Bite Tray Plane Finder® 2-4
Inhalt: 1 Stück
Bissgabel zur Bissnahme und anschließenden Übertragung des Oberkiefer-Situation über den Plane Positioner in den Artikulator PS1
Produktnummer: ZBAC2156
Aufsatz für Bite Tray PlaneFinder®
Zum Höhenausgleich im Frontzahnbereich. In Kombination mit den Bite Trays 1-3 und 2-4 sind alle Höhen erreichbar
Art.-Nr.: ZBAC2158
Plaster Plates 5 mm
Packungsinhalt: 3 Stück
Aufstellhilfe zur Verwendung in Kombination mit PlanePositioner®
Produktnummer: ZBAC2351
Plaster Plates 5 mm geteilt
Packungsinhalt: 6 Stück
Geteilte Aufstellhilfe zur Verwendung in Kombination mit PlanePositioner®
Produktnummer: ZBAC2361
Vorteile
- Keine Übertragungsungenauigkeiten durch Gesichts- bzw. Transferbogen
- Genaue Zusammenführung aller Daten im Artikulator anhand reproduzierbarer Referenzebenen
- Spezielles Mess-/Registriersystem PlaneFinder® zur Erfassung der natürlichen Kopfposition (Natural Head Position, NHP)
- Physischer und virtueller Artikulator PS1 mit innovativer Geometrie
- PlanePositioner® zur Verwendung in Kombination mit dem Artikulator PS1 zur Positionierung der Oberkiefermodelle und zur Darstellung der Okklusionsebenen
- Zu 100% in den digitalen Workflow integriert
Workflow im Überblick
Datenerfassung in der Praxis
Manuell
Mit Registriermaterial an einem (horizontal ausgerichteten) Bite Tray am PlaneFinder®.
Digital
Mithilfe des Face Hunters am PlaneFinder®.
Manuell
Beidseitig mit Messwinkeln am PlaneFinder® in Bezug zur horizontalen Referenzebene.
Digital
Angabe der relevanten anatomischen Punkte (Ala nasi/Tragus) am 3D-Face-Hunter-Bild, Vermessung durch die Software.
Datenübertragung in den Artikulator PS1 in der Praxis oder im Labor
Manuell
Ausrichtung des Oberkiefers mit Registriermaterials auf dem PlanePositioner® und Eingipsen des Modells am oberen Artikulatorarm.
Digital
Das Modell wird durch das Matching mithilfe der Transfer Fork Face Hunter in die richtige Position im Gesichtsscan gebracht wird.
Digital vorliegende Daten zur Oberkieferstellung können zur Durchführung manueller Kontroll-/Arbeitsschritte jederzeit in wenigen Minuten in den Laborartikulator übertragen werden. Dazu wird aus dem Fräsrohling JawPositioner in einem der Zirkonzahn Fräsgeräte eine Positionierschablone hergestellt, die auf den PlanePositioner® gelegt wird, ähnlich dem Registriermaterial bei der konventionellen Datenerfassung.
Manuell
Darstellung der Okklusionsebenen durch Einstellen der vermessenen Ala-Tragus-Winkel am PlanePositioner®.
Digital
Erzeugen einer digitalen und individuellen Okklusionsebene nach Ala-Tragus-Informationen.
Digitalisierung der manuell erfassten Daten wird mit einem Modellscanner von Zirkonzahn und der Software Zirkonzahn.Scan durchgeführt.
Im Anschluss können diese mit Patientenfotos oder 3D-Gesichtsscans (Face Hunter) kombiniert werden.
Das gesamte System ist ideal kombinierbar mit der Modell-/Patientenanalyse nach Udo Plaster.
WISSENSCHAFTLICHER HINTERGRUND DES PLASTERSCHEN ÜBERTRAGUNGSANSATZES
In Studien, u. a. von Xie et al, identifizierten Wissenschaftler die Verbindungslinie vom Unterrand des Nasenflügels zum Mittelpunkt des Tragus, also die sogenannte Ala-Tragus-Ebene als paralleler zur Okklusionslinie als die häufig verwendeten Campersche oder Frankfurter Ebenen. Die Ala-Tragus-Linie kann patientenindividuell variieren und man stößt auf Asymmetrien. Um die Okklusionsebene zuverlässig zu reproduzieren, ist es daher notwendig, sie unabhängig von der skelettalen Klasse abzugreifen.
Der zweite ausschlaggebende Bezugspunkt des Plasterschen Übertragungssystems ist die natürliche Kopfhaltung (Natural Head Position, NHP). In einer 5-Jahres-Studie von Cooke zeigte sich, dass ein Patient seine natürliche Kopfhaltung nur um bis zu 1-2° variiert, sobald er sich aufrecht stehend in einem Spiegel direkt in die Augen sieht. Gestützt wird dieses Ergebnis von einer 15-Jahres-Studie von Peng et al.
Die Natural Head Position wird in Bezug zu einer patientenunabhängigen Referenz gesetzt, die es erlaubt, patientenspezifische Abweichungen in ihren räumlichen Richtungen reproduzierbar zu machen.
„Allein durch die Übertragung der Patientensituation mit dem PlaneSystem® spart man im zahntechnischen Labor sehr viel Zeit, denn die Ebenen passen auf Anhieb. Sie müssen nachträglich nicht mehr korrigiert werden. Das ist doch das, was sonst unnötig viel Zeit und Korrekturen erfordert. Für seine Anwendung braucht es nur ein wenig Übung. Wenn alles eingespielt ist, dann dauern die Übertragung und die Bissregistrierung ähnlich lange wie bei den konventionellen Vorgehensweisen. […] Die Entwicklung ist für viele Kunden noch sehr neu. Als Zahntechniker kann man Informationen zur Verfügung stellen und die Zahnärzte damit beraten. Dabei helfen z. B. Broschüren. Um diese Überzeugungsarbeit zu unterstützen und dadurch zu ‚guten‘ Daten zu kommen, habe ich den PlaneFinder® oft einfach zu meinen Kunden hingebracht. Dieses unkonventionelle Vorgehen ist möglich, wenn man ein kleines Labor hat. Mit dieser Eigeninitiative konnte ich meine Kunden für die Zusammenarbeit gewinnen, da das Abgreifen der Patientensituation die Aufgabe des Zahnarztes ist. […] Grundsätzlich ist aber die Arbeit, die für den Behandler anfällt, nicht wesentlich umfangreicher als bisherige Methoden.“
Zahntechnikerin Karin Engelhart (Dentallabor Dental-art, Tönisvorst) im Interview (Quintessenz Zahntech 2016;42(4):531-535)
THEMENRELEVANTE STUDIEN UND VERÖFFENTLICHUNGEN
- Plaster U. Natürliche Asymmetrien und die patientenindividuelle Wiedergabe der Okklusionsebene ohne traditionellen Transferbogen.
Quintessenz Zahntech 2013;39(5): 1266-1280. - Xie J, Zhao Y, Chao Y, Luo W. A cephalometric study on determining the orientation of occlusal plane.
Hua Xi Yi Ke Da Xue Xue Bao. 1993 Dec;24(4): 422-5. - Sinobad D, Postic SD. Roentgencraniometric indicators of the position of the occlusal plane in natural and artificial dentitions.
Eur J Prosthodont Restor Dent. 1996 Dec;4(4): 169-74. - Cooke MS. Five-year reproducibility of natural head posture:A longitudinal study.
Am J Orthod Dentofacial Orthop 1990; 97: 487-94. - Peng, L. Cooke, MS.: Fifteen-year reproducibility of natural head posture: A longitudinal study.
Am J Orthod Dentofacial Orthop 116 (1) 1999: 82-85.
JawPositioner
Das fehlende Puzzleteil zur positionsechten Übertragung digital einartikulierter Modelle in den Laborartikulator
Face Hunter
Scanner zur fotorealistischen 3D-Digitalisierung von Gesichtern als Arbeitsgrundlage für die Herstellung von individuellen Zahnersatz
Sinteröfen
Kompakte Sinteröfen zum Sintern von Zirkon und/oder Sinternit, die dank hoher Brenntemperaturen bereits für zukünftige Werkstofftechnologien gerüstet sind
3D-Drucksystem P4000
3D-Drucksystem P4000 mit Drucker, Software, Aushärtungslampe und Kunststoff
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